|
Внимание! На данный момент данной продукции нет в наличии (и в ближайшие полгода не будет).
Инструкция по применению препарата Ультракаин д-с форте ()
Ультракаин д-с форте
См. также Richlocaine
Латинское название
Ultracain D-S forte
Состав и форма выпуска1 мл раствора для инъекций содержит
артикаина гидрохлорида 40 мг и адреналина гидрохлорида 6 или 12 мг
(ультракаин Д-С форте), а также метабисульфита натрия 0,5 мг; в
карпулах по 1,7 мл, в упаковке 100 шт. или в ампулах по 2 мл, в
упаковке 10 шт.
ФармакокинетикаОбладает высокой диффузионной способностью при
подслизистом введении в полости рта. Связывание с белками составляет
95%. T_1/2 - 25,3 мин. В минимальной степени проникает через
плацентарный барьер, практически не выделяется с грудным молоком.
Клиническая фармакологияДействие начинается быстро - через
1-3 мин. Продолжительность анестезии составляет не менее 45 мин
(Ультракаин Д-С) и не менее 75 мин (Ультракаин Д-С форте). Заживление
ран протекает без осложнений, что обусловлено хорошей тканевой
переносимостью и минимальным сосудосуживающим действием. Вследствие
низкого содержания адреналина в препарате его влияние на
сердечно-сосудистую систему выражено мало (почти не отмечается
повышения АД и увеличения ЧСС). Обладает низкой токсичностью.
ПоказанияИнфильтрационная и проводниковая анестезия в
стоматологии при проведении следующих манипуляций: неосложненное
удаление одного или нескольких зубов, препарирование кариозных полостей
и зубов под коронку (Ультракаин Д-С); операции на слизистых оболочках
или кости, требующие более выраженного эффекта ишемии, операции на
пульпе зуба (ампутация и экстирпация пульпы), удаление сломанного зуба
(остеотомия), удаление зуба, пораженного апикальным пародонтитом,
операция Колдуэлла - Люка, чрескожный остеосинтез, кистэктомия,
мукогингивальные операции, резекция верхушки корня зуба, препарирование
кариозных полостей и зубов под коронку у пациентов с повышенной
чувствительностью зубов (Ультракаин Д-С форте).
Беременность и лактация
Допустимо. В период беременности предпочтение следует отдавать Ультракаину Д-С.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, пароксизмальная
тахикардия и др. тахиаритмии, закрытоугольная глаукома, бронхиальная
астма (у больных с повышенной чувствительностью к сульфиту).
Побочное действиеНарушение сознания (вплоть до потери),
остановка дыхания, мышечный тремор, судороги, тошнота, рвота, падение
или повышение АД, тахикардия или брадикардия, аритмия; помутнение в
глазах, преходящая слепота, диплопия; головные боли, аллергические
реакции (покраснение кожи, зуд, конъюнктивит, ринит, ангионевротический
отек различной степени выраженности, включая отек верхней и/или нижней
губы и/или щек, голосовой щели с затруднением акта глотания,
крапивницу, затруднение дыхания); все эти явления могут прогрессировать
до развития анафилактического шока; местные реакции - отек или
воспаление в месте инъекции, в отдельных случаях - случайная
внутрисосудистая инъекция может привести к развитию ишемических зон в
месте введения, иногда прогрессирующих до тканевого некроза. Побочные
явления, обусловленные действием адреналина (тахикардия, аритмия,
повышение АД), проявляются крайне редко при низких - 1:200000 (0,5
мг/100 мл) и 1:100000 (1 мг/100 мл) концентрациях адреналина.
Повреждения нерва (вплоть до развития паралича лицевого нерва)
возникают только при нарушении техники инъекции.
Особые указания
Следует индивидуально решать вопрос о допуске пациента к управлению транспортным средством или работе с механизмами.
Лекарственное взаимодействиеГипертензивный эффект адреналина
усиливается трициклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО.
Повышается риск развития гипертонического криза и выраженной
брадикардии на фоне неселективных бета-адреноблокаторов.
ПередозировкаПри появлении первых признаков развития
побочного или токсического действия (головокружение, двигательное
беспокойство, нарушение сознания) срочно прекратить инъекцию и
поместить пациента в горизонтальное положение; необходим тщательный
контроль показателей гемодинамики (пульс, АД) и проходимости
дыхательных путей. Даже если симптомы не кажутся тяжелыми, надо
подготовить все необходимое для в/в инфузии и, по крайней мере,
провести венепункцию. В зависимости от степени нарушения дыхания
следует дать кислород, провести искусственное дыхание ("рот в нос") и,
при необходимости, эндотрахеальную интубацию с контролируемой
вентиляцией легких. Применение аналептических препаратов центрального
действия противопоказано. При непроизвольных мышечных подергиваниях или
генерализованных судорогах показано в/в введение барбитуратов короткого
или ультракороткого действия (под контролем показателей гемодинамики и
дыхания, подачей кислорода и одновременной в/в инфузией жидкости). При
тяжелых нарушениях кровообращения и шоке инъекцию препарата следует
прекратить, обеспечить больному горизонтальное положение с приподнятыми
ногами, провести ингаляцию кислорода и в/в инфузию сбалансированных
электролитных и плазмозамещающих растворов, в/в ввести глюкокортикоиды
(250-1000 мг метилпреднизолона). В случае угрожающего сосудистого
коллапса и нарастающей брадикардии ввести в/в 25-100 мкг адреналина
(0,25-1 мл раствора с концентрацией 100 мкг/мл; медленно, под контролем
пульса и АД); не следует вводить более 100 мкг адреналина (1 мл
раствора) за 1 раз. Тяжелые формы тахиаритмии и тахикардии могут быть
устранены применением антиаритмических препаратов (но не неселективных
бета-адреноблокаторов). При повышении АД у больных, страдающих
артериальной гипертонией, следует применять периферические
вазодилататоры.
Меры предосторожностиНельзя вводить в/в, инъецировать в
область воспаления. У больных с дефицитом холинэстеразы следует
применять только по неотложным показаниям. При заболеваниях
сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность,
патология коронарных сосудов, стенокардия, нарушение ритма, инфаркт
миокарда в анамнезе, артериальная гипертония), цереброваскулярных
расстройствах с наличием паралича в анамнезе, хроническом бронхите,
эмфиземе, сахарном диабете, гипертиреозе, выраженном беспокойстве
целесообразно применение препарата, содержащего меньшее количество
адреналина. Не рекомендуется комбинировать с неселективными
бета-адреноблокаторами.
Способ применения и дозыДозу препарата устанавливают
индивидуально с учетом тяжести и продолжительности оперативного
вмешательства. При неосложненном удалении зубов верхней челюсти
(отсутствие воспаления) проводят инфильтрационную анестезию
Ультракаином в дозе 1,7 мл (на каждый зуб); в отдельных случаях может
потребоваться дополнительное введение от 1 до 1,7 мл препарата для
достижения полной анестезии. В большинстве случаев нет необходимости
проводить анестезию небным доступом; для анестезии на небных разрезах и
наложении швов с целью создания небного депо необходимо около 0,1 мл
анестетика на укол. При удалении нескольких рядом расположенных зубов
количество инъекций обычно удается ограничить. В случае удаления
премоляров нижней челюсти (при отсутствии воспаления) можно обойтись
без мандибулярной анестезии (инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая
инъекцией 1,7 мл на зуб, как правило, достаточна; при необходимости
возможно дополнительное введение 1-1,7 мл анестетика, а при отсутствии
эффекта - блокада нижнечелюстного нерва). Для подготовки полости или
препарирования под коронку любого зуба (за исключением нижних моляров)
вводят в дозе от 0,5 до 1,7 мл на каждый зуб по типу инфильтрационной
анестезии с вестибулярной стороны. При выполнении одной лечебной
процедуры взрослым можно вводить до 7 мг/кг массы тела. Доза до 500 мг
(12,5 мл инъекционного раствора) хорошо переносится при проведении
перед инъекцией аспирационной пробы с целью исключения возможности
внутрисосудистого введения (для ее выполнения наиболее подходящим
является шприц "Юниджет K" для карпул).
Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Срок годности
3 года
Номер регистрации
008242 (Анн.2003)
Внимание! На данный момент данной продукции нет в наличии (и в ближайшие полгода не будет).
|
Мы рекомендуем Вам ознакомьться с продукцией компании "Три девятки".
Вполне возможно, что Ваши заболевания и недуги можно вылечить без применения антибиотиков, а значит, не принося вред Вашему организму!
|
Антэй При бессонице и стрессе
|
|
Вэньсин Климакс и здоровье
|
|
Дженьтян (Чжэньтянь) Различного рода головные боли
|
|
Жень Цинь (Золотая Панда) Препарат богат по содержанию кальцием, антивирусными веществами и веществами, способствующими росту организма. Препарат регулирует флору кишечника и способствуют росту полезной флоры и подавлению болезнетворных бактерий.
|
|
Икан Иммунитет и здоровье
|
|
Клинин Медицинский пластырь для очищения организма от шлаков, улучшения всасывания в кишечнике витаминов и минералов, улучшения цвета кожи и общего состояния организма.
|
|
Кордицепс Препарат способен регулировать иммунитет, повышать выносливость организма, снижать усталость, подавлять раковые опухоли. Кордицепс прекрасное мягкое очищающее средство, способствующее выведению из организма токсичных веществ и не имеющее противопоказаний.
|
|
Синтэй Профилактика астеросклероза
|
|
Слимин-сапо Медицинский пластырь для похудения
|
|
Сюнци (Укрепляющие почки) Способствует укреплению почек и усилению потенции, успокаивает и улучшает энергетику.
|
|
Фитнесс 999 Капсулы для снижения веса, нормализации обменных процессов, глубокой очистки организма.
|
|
Цзин Фэй (Гранулы для очистки лёгких) По результатам клинических испытаний признан лучшим препаратом для очистки лёгких
|
|
Экстракт для императорского сына Когда ребёнок плохо ест
|
|